淮安市開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金審計(jì)調(diào)查
■胡珍 顧秀紅
淮安新聞網(wǎng)訊:為切實(shí)有效促進(jìn)淮安市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的完善和發(fā)展,提高農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,最大程度地保障參合農(nóng)民的整體利益,近日,市審計(jì)局抽調(diào)全市業(yè)務(wù)骨干,全面啟動(dòng)對(duì)全市近三年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的真實(shí)性、合規(guī)性進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查,并在此基礎(chǔ)上關(guān)注新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的績效情況,力求促進(jìn)淮安市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公開化、制度化、規(guī)范化、效益化。
為實(shí)現(xiàn)審計(jì)目標(biāo),本次審計(jì)調(diào)查明確“兩個(gè)目標(biāo)”,確定“四個(gè)關(guān)注”,做到“三個(gè)結(jié)合”。“兩個(gè)目標(biāo)”即:一是調(diào)查新農(nóng)合基金籌集、使用、管理情況;二是調(diào)查新農(nóng)合政策“緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度。“四個(gè)關(guān)注”即:一是關(guān)注“新農(nóng)合”報(bào)銷政策和流程,評(píng)價(jià)其是否合規(guī)合法合理、是否公開透明、是否方便快捷;二是關(guān)注定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購和價(jià)格執(zhí)行情況,評(píng)價(jià)其合法性、合規(guī)性;三是關(guān)注鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村醫(yī)務(wù)室的建設(shè)發(fā)展情況,評(píng)價(jià)其就診條件和能力;四是關(guān)注農(nóng)村五保戶、低保等特困人群享受醫(yī)療救助的情況,評(píng)價(jià)政府解決特困人群“就醫(yī)難、就醫(yī)貴”等措施的績效。“三個(gè)結(jié)合”即:一是財(cái)務(wù)收支審計(jì)和績效審計(jì)的結(jié)合。在審計(jì)調(diào)查中,針對(duì)存在的問題,剖析問題產(chǎn)生的原因,提出切實(shí)有效的改進(jìn)建議,促進(jìn)農(nóng)村新型醫(yī)療制度的完善和發(fā)展。二是傳統(tǒng)審計(jì)和信息系統(tǒng)審計(jì)的結(jié)合。針對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)量大,與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)關(guān)聯(lián)度高等特點(diǎn),加大了信息系統(tǒng)審計(jì)力度。三是審計(jì)調(diào)查與審計(jì)整改的結(jié)合。在審計(jì)調(diào)查中針對(duì)審計(jì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題,積極與相關(guān)部門溝通合作,做到邊審邊改,并及時(shí)完善制度,充分發(fā)揮審計(jì)的“免疫系統(tǒng)”功能。
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