淮安日?qǐng)?bào)訊：便秘和腹瀉會(huì)不會(huì)同時(shí)出現(xiàn)在一個(gè)人身上？多數(shù)市民肯定認(rèn)為不可能，但它們卻出現(xiàn)在71歲的葛奶奶（化姓）身上。在飽受腹瀉折磨40多天后，葛奶奶被市中醫(yī)院肛腸科醫(yī)生診斷為便秘，準(zhǔn)確地說(shuō)，是一種以腹瀉為臨床表現(xiàn)的熱結(jié)旁流型便秘。

家住淮安區(qū)車橋鎮(zhèn)的葛奶奶平時(shí)身體挺好，沒(méi)什么基礎(chǔ)病�？山衲�7月2日，她因腦血管狹窄在某醫(yī)院做完腦血管支架手術(shù)后，一切都變了。

由于術(shù)后需要臥床休息，葛奶奶吃得少、喝得少，也不能下床活動(dòng)。從7月9日開(kāi)始，老人因腸蠕動(dòng)減弱導(dǎo)致便秘，嚴(yán)重時(shí)連續(xù)4天沒(méi)有排便，遵醫(yī)囑口服潤(rùn)腸通便的藥物后癥狀有所改善，后來(lái)又開(kāi)始腹瀉。葛奶奶和家人以為是體弱受涼所致，也沒(méi)太在意，便出院回家休養(yǎng)。

沒(méi)想到，回家后，葛奶奶腹瀉加重：腹痛，肛門(mén)墜脹，持續(xù)有便意，每天腹瀉20多次。無(wú)奈，她只能整天穿著紙尿褲。

“總是這樣也不是辦法，人都虛脫了……”葛奶奶的兒子和兒媳又帶她去外地某三甲醫(yī)院治療。在完善相關(guān)檢查、排除腸道腫瘤疾病后，醫(yī)生以止瀉、止痛為主對(duì)其治療�？墒侵固坩槗Q了四五種，也不起效果，葛奶奶依舊腹痛難忍。

在被腹瀉折磨40多天后，家人決定帶葛奶奶到市中醫(yī)院肛腸科試一試。當(dāng)天坐診的是肛腸科副主任中醫(yī)師祝麗麗，她結(jié)合葛奶奶的敘述和之前的相關(guān)檢查報(bào)告，覺(jué)得很像“便秘”。在檢查過(guò)程中，祝麗麗發(fā)現(xiàn)情況和她預(yù)料的一樣：葛奶奶患的是以腹瀉為臨床表現(xiàn)的熱結(jié)旁流型便秘，并建議她住院治療。

聞聽(tīng)結(jié)果，葛奶奶和家屬都蒙了。由于葛奶奶腹痛難忍，祝麗麗立即進(jìn)行手工處理，掏出干硬糞便，葛奶奶瞬間感覺(jué)輕松許多，也對(duì)醫(yī)生多了一份信任，決定住院治療。

后來(lái)，全腹部CT檢查結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)是“便秘”：葛奶奶整個(gè)大腸內(nèi)有很多糞石淤積，密密麻麻、大小不一。這種特殊的便秘，臨床上稱為“糞便潴留”，中醫(yī)稱之為“熱結(jié)旁流證”。

祝麗麗介紹，葛奶奶的癥狀酷似腹瀉，實(shí)則是由便秘發(fā)展而成的一種特殊表現(xiàn)。其多見(jiàn)于老年、體弱人群，尤其是患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病或主訴“腹瀉—便秘”交替改變的患者。

針對(duì)葛奶奶的病情，祝麗麗運(yùn)用中醫(yī)“通因通用”的治療方法，開(kāi)具“大承氣湯”給予中藥內(nèi)服，并輔以“胃腸起搏生物反饋治療+中藥貼敷及灌腸”等中西醫(yī)結(jié)合方法，為葛奶奶解除了病痛。

入院一周后，葛奶奶腹痛腹脹完全消失。目前，葛奶奶恢復(fù)很好，能吃能喝，也不需要用尿不濕了。出院當(dāng)天，她贈(zèng)送一面印有“醫(yī)德高尚、關(guān)愛(ài)病人猶如親人，醫(yī)術(shù)精湛、去除病痛情暖人心”字樣的錦旗給肛腸科，表示感謝。

祝麗麗特別提醒，慢性便秘是老年人、體弱少動(dòng)者的常見(jiàn)病，與其胃腸功能弱、腹部及盆腔肌肉薄弱乏力、飲食結(jié)構(gòu)不合理、運(yùn)動(dòng)量不足等有關(guān)，再加上病程日久、濫用通便藥等，治療起來(lái)比較棘手，患者也很痛苦。所以，一旦出現(xiàn)便秘，要盡早到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)使用通便藥，以免延誤病情。

■通訊員 張娣娣 申琳琳