市婦幼保健院為女子摘除巨大腫瘤
淮安日報訊:近日,市婦幼保健院醫(yī)生從27歲的趙女士(化姓)腹中摘除了一個直徑約30厘米的巨大卵巢囊腺瘤。手術后,趙女士的體重降了近10公斤。
不久前,趙女士因為下腹部墜脹到市婦幼保健院就診,醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)趙女士腹部隆起程度像懷孕8個月!俺曁崾九韪骨灰痪薮竽覙影鼔K,最長徑約30厘米,考慮附件來源腫瘤性病變。經進一步核磁共振檢查,考慮是右側卵巢囊腺瘤!笔袐D幼保健院婦科副主任醫(yī)師沈海燕說。
趙女士入院后,治療團隊針對患者盆腔包塊巨大、未婚未育等情況,詳細制定手術和術后護理方案,做好應急預案,遵守無瘤原則,同時最大程度保護未婚未育患者的卵巢功能!靶g前我們聯(lián)合麻醉科、內科等學科會診,為手術保駕護航。我們實施的是經臍部單孔(2.5厘米)的微創(chuàng)手術操作,順利剝除右側卵巢巨大漿液性囊腺瘤,術后幾乎看不到手術瘢痕!鄙蚝Q嗾f。
沈海燕介紹,卵巢囊腺瘤是卵巢上皮性腫瘤的一種,屬于較常見的婦科卵巢腫瘤,形成原因為腺瘤中的腺體分泌物淤積導致腺腔逐漸擴大并互相融合。卵巢囊腺瘤主要有兩種類型,一種分泌漿液,故稱為漿液性囊腺瘤;另一種分泌黏液,稱為黏液性囊腺瘤,是常見的卵巢良性腫瘤。卵巢囊腺瘤的治療以手術為主,一般臨床上直徑大于5厘米的囊腺瘤,建議手術治療,具體的治療方案根據(jù)患者年齡、生育要求及對側卵巢情況決定手術方式和范圍。卵巢腫瘤入路的選擇,需要綜合考慮腫瘤的良惡、大小、性質及盆腹腔粘連程度。術中需仔細操作,嚴格遵守無瘤原則,避免醫(yī)源性擴散。對于巨大卵巢腫瘤,選擇腹腔鏡手術,必須嚴格完善術前準備工作,對腫瘤的位置、大小、性質進行判斷,與患者充分溝通。囊腫過大的,應選擇開放式穿刺入腹,避免穿刺針刺破囊腫,造成囊液外滲。如果選擇腹腔鏡入路,首先對腫瘤大小、腹腔粘連程度、腹水情況等進行全面探查,判斷是否需中轉開腹。囊腫巨大的,選擇細針緩慢穿刺,吸出囊液,待囊腫縮小后再行剝除。術中送檢腹水細胞學檢查及快速冰凍切片檢查可進一步判斷巨大腫瘤的良惡性,考慮是否擴大手術范圍。
■通訊員 劉歡瑤 劉 威