淮安日?qǐng)?bào)訊：一名剛出生的寶寶，近90%的腸管“跑”到胸腔。日前，經(jīng)市婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員全力救治，“逃跑”的腸管順利歸位。

8月30日晚10:00，剛出生的歡歡（化名）沒(méi)有自主呼吸，經(jīng)過(guò)搶救從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)入市婦幼保健院�！敖�(jīng)檢查，孩子患有先天性膈疝，近90%的腸管及整個(gè)脾臟都進(jìn)入左側(cè)胸腔，導(dǎo)致孩子呼吸困難、血壓不平穩(wěn)。”市婦幼保健院小兒外科副主任、主任醫(yī)師夏順林說(shuō)。

橫膈，作為腹腔與胸腔之間的天然分界線(xiàn)，是一種肌肉組織，其功能類(lèi)似于樓房中的天花板，有效分隔胸腔與腹腔。膈疝的發(fā)生，源于膈肌缺損，這使得腹腔內(nèi)的器官能夠穿過(guò)這一缺口進(jìn)入胸腔。發(fā)育過(guò)程中，如果部分肌肉發(fā)育不良或存在缺損，就無(wú)法完全分隔胸腔與腹腔，從而導(dǎo)致腹腔器官“跑”到胸腔，甚至侵占胸腔空間，最終形成膈疝。

新生兒膈疝在出生缺陷中屬于嚴(yán)重畸形，腹腔內(nèi)的器官，比如腸管和脾臟等，會(huì)因?yàn)殡跫∪睋p進(jìn)入胸腔。這種情形會(huì)對(duì)心臟和肺造成壓迫，影響其發(fā)育。在胎兒階段，嬰兒無(wú)需自主呼吸。出生后，嬰兒必須完全依靠自己的肺進(jìn)行呼吸，若患有嚴(yán)重膈疝，可能會(huì)因?yàn)橹舷⒚媾R生命危險(xiǎn)。

仔細(xì)分析病情后，小兒外科李炳團(tuán)隊(duì)為歡歡實(shí)施胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，將擠入胸腔的臟器歸位，同時(shí)修補(bǔ)膈肌缺損，術(shù)后孩子情況良好�！靶g(shù)中，我們用編織線(xiàn)結(jié)扎的方法，修補(bǔ)膈肌缺損。這種方法大大降低了手術(shù)麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)組織的傷害小，對(duì)肺部的影響也小，基本看不出手術(shù)傷口，極大提高了膈疝手術(shù)后的恢復(fù)速度。”夏順林說(shuō)。

小兒外科醫(yī)生指出，隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，許多先天畸形都能通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。因此，如果在孕期發(fā)現(xiàn)孩子有出生缺陷，家長(zhǎng)不必過(guò)于恐慌、急于終止妊娠，應(yīng)咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生，獲取專(zhuān)業(yè)的治療建議。

■通訊員 劉 威