來自鹽城的張女士50天前喜添寶寶，但從出院第七天起出現(xiàn)右側(cè)臀部嚴(yán)重疼痛，不能翻身，不能行走，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療后，疼痛稍好轉(zhuǎn)，但依然無法行走。她到省級(jí)醫(yī)院就診，專家認(rèn)為目前暫無新治療方法。一段時(shí)間后，她仍無法行走，又至當(dāng)?shù)厥屑?jí)醫(yī)院求醫(yī)，醫(yī)院建議轉(zhuǎn)到淮安市婦幼保健院診治。

5月28日，張女士來到淮安市婦幼保健院盆底康復(fù)與產(chǎn)后保健科就診。她說，自己孕16周曾有過臀部疼痛的情況，2天后自行好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在右側(cè)臀部疼痛明顯，不能行走，只能朝右側(cè)旁移。該科程芳主任接診后對她進(jìn)行全面檢查。

檢查發(fā)現(xiàn)患者強(qiáng)迫仰臥位，陰阜水腫壓痛，恥骨聯(lián)合處壓痛明顯，雙側(cè)肛提肌攣、雙側(cè)梨狀肌攣、雙側(cè)閉孔內(nèi)肌肉痙攣。X線顯示雙側(cè)恥骨面模糊，局部骨質(zhì)密度增高，恥骨聯(lián)合最大間距約0.7厘米，恥骨聯(lián)合間隙稍模糊。醫(yī)院綜合擬診斷“急性骶髂關(guān)節(jié)炎，肌筋膜疼痛綜合征”，將患者收住入院。

根據(jù)張女士疼痛根源及發(fā)作特點(diǎn)，程芳制定個(gè)性化的綜合治療方案，對其背部、腹部、盆腔、臀部、會(huì)陰部等處肌筋膜疼痛觸發(fā)點(diǎn)進(jìn)行針刺治療，并配合經(jīng)皮神經(jīng)肌肉電刺激、大循環(huán)，拉伸手法、運(yùn)動(dòng)療法等。由于患者剖宮產(chǎn)切口與腹壁粘連導(dǎo)致陰阜水腫嚴(yán)重以及恥骨聯(lián)合部疼痛，程芳給予剖宮產(chǎn)切口粘連銳性分解，迅速消除陰阜水腫，減輕恥骨聯(lián)合疼痛，使患者在入院治療后三天可抬腿緩步向前行走。三次綜合治療后，張女士表示可以停止服用止疼藥，疼痛已在能忍受范圍。四次肌筋膜合并綜合治療后，張女士表示已經(jīng)基本不疼了，能正常行走，可以出院回家。因?yàn)殚L期使用止痛藥物不能進(jìn)行哺乳，經(jīng)過治療后，張女士已恢復(fù)哺乳，對寶寶的發(fā)育也是一個(gè)良好的幫助。

每次治療前，程芳都會(huì)對患者重新評(píng)估，因而所有治療方案隨著患者病情變化不斷調(diào)整。程芳還給張女士制定一套個(gè)性化自我康復(fù)治療與鍛煉方案，確保她回到家不再出現(xiàn)疼痛復(fù)發(fā)�？祻�(fù)后的張女士感激涕零，給盆底康復(fù)與產(chǎn)后保健科全體人員送來了錦旗。

強(qiáng)有力的臨床實(shí)踐和研究表明：大部分的常見疼痛，以及許多其他不明原因的癥狀，實(shí)際上都是由肌肉內(nèi)存在觸發(fā)點(diǎn)所引起的。觸發(fā)點(diǎn)會(huì)使肌纖維持續(xù)緊張，進(jìn)而引起關(guān)節(jié)退化、血管和神經(jīng)受壓、運(yùn)動(dòng)受限以及慢性疲勞等問題。如果得不到合適的治療，觸發(fā)點(diǎn)可使許多不適癥狀長期存在。在臨床應(yīng)用中，當(dāng)毫針準(zhǔn)確定位到觸發(fā)點(diǎn)時(shí)，患者及施針者能感受到肌肉明顯的跳動(dòng)；當(dāng)施針結(jié)束時(shí)，被治療肌肉會(huì)立即達(dá)到放松的效果，患處即刻感覺輕松，因而觸發(fā)點(diǎn)針刺治療被患者形象地稱為“會(huì)跳舞的針”。

觸發(fā)點(diǎn)針刺治療適應(yīng)各種急慢性疼痛和運(yùn)動(dòng)功能障礙，同時(shí)對痛經(jīng)、尿頻尿急、尿失禁、子宮脫垂、慢性盆腔炎、眩暈、多種頭痛、三叉神經(jīng)痛、肛周不適、靜脈曲張、通風(fēng)、關(guān)節(jié)炎、肌肉扭傷等疾病也有很好療效。 （楊云潔）